Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merevis rekomendasi terkait vaksinasi Covid -19 pada fase baru pandemi
Menyusul pertemuan 20-23 Maret, Kelompok Penasihat Strategis Pakar Imunisasi (SAGE) WHO merevisi peta jalan untuk memprioritaskan penggunaan vaksin COVID-19, yang mencerminkan dampak Omicron dan kekebalan tingkat populasi yang tinggi akibat infeksi dan vaksinasi.
Peta jalan melanjutkan prioritas SAGE untuk melindungi populasi dengan risiko kematian terbesar dan penyakit parah akibat infeksi SARS-CoV-2 dan fokusnya pada pemeliharaan sistem kesehatan yang tangguh.
Roadmap baru mempertimbangkan efektivitas biaya vaksinasi COVID-19 untuk mereka yang berisiko lebih rendah – yaitu anak-anak dan remaja yang sehat – dibandingkan dengan intervensi kesehatan lainnya. Peta jalan tersebut juga mencakup rekomendasi yang telah direvisi tentang dosis booster tambahan dan jarak antar booster. Pengurangan kondisi pasca-COVID oleh vaksin COVID-19 saat ini juga dipertimbangkan, tetapi bukti sejauh mana dampaknya tidak konsisten.
“Diperbarui untuk mencerminkan bahwa sebagian besar populasi telah divaksinasi atau sebelumnya terinfeksi COVID-19, atau keduanya, peta jalan yang direvisi menekankan kembali pentingnya memvaksinasi mereka yang masih berisiko terkena penyakit parah, kebanyakan orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang memiliki kondisi bawaan, termasuk dengan penguat tambahan,” kata Ketua SAGE Dr Hanna Nohynek.
“Negara-negara harus mempertimbangkan konteks spesifik mereka dalam memutuskan apakah akan terus memvaksinasi kelompok berisiko rendah, seperti anak-anak dan remaja yang sehat, sambil tidak mengorbankan vaksin rutin yang sangat penting untuk kesehatan dan kesejahteraan kelompok usia ini.”
Pada Selasa (28/3/), WHO mengatakan tidak lagi merekomendasikan vaksinasi Covid-19 penguat (booster) tambahan bagi orang dewasa biasa dengan risiko sedang, karena manfaatnya yang kecil.
Disamping itu, tujuannya adalah untuk memfokuskan upaya memvaksinasi mereka yang menghadapi ancaman terbesar penyakit parah dan kematian akibat Covid-19.
Kali Pertama dalam 20 Tahun Menurut pakar vaksin WHO, bagi orang dewasa dengan risiko sedang yang sudah mendapatkan vaksinasi penuh Covid-19 ditambah satu dosis penguat, dosis tambahan yang diperoleh setelah itu memang tidak menimbulkan risiko apa-apa, hanya saja manfaatnya sedikit.
Strategic Advisory Group of Experts on Immunisation (SAGE) WHO mengeluarkan rekomendasi baru setelah melangsungkan pertemuan rutin dua kali setahun.
WHO mengungkap, rekomendasi baru SAGE mencerminkan dampak varian Omicron yang dominan dan tingkat kekebalan tinggi yang kini telah tercapai di dalam populasi melalui penularan dan vaksinasi.
SAGE mengeluarkan tiga kategori prioritas vaksinasi Covid-19 yang baru dan disederhanakan, yaitu tinggi, medium, dan rendah. Ini dibagi berdasarkan risiko tingkat keparahan penyakit atau kematian.
Untuk kelompok itu, SAGE merekomendasikan vaksinasi penuh Covid-19 dan vaksinasi penguat. Ketua SAGE, Hanna Nohynek, mengatakan bagi kelompok berisiko medium, dosis penguat tambahan tidak lagi direkomendasikan.
Dia menuturkan, vaksin memang aman dan efisien mengatasi penyakit serius dan kematian. Kelompok berisiko medium juga tidak ada ruginya untuk bisa mendapatkan vaksinasi penguat lagi. “Namun, bagi kelompok risiko tersebut, manfaat vaksinasi penguat ini sebenarnya cukup,” jelas Hanna, dikutip dari Reuters.
Sementara itu, kelompok prioritas rendah, termasuk anak-anak dan remaja sehat berusia enam bulan hingga 17 tahun. Meskipun vaksinasi penuh Covid-19 dan dosis penguat aman dan efektif untuk kelompok itu, mengingat beban penyakit Covid-19 yang rendah, SAGE mengatakan, keputusan vaksinasi negara-negara harus didasarkan pada “faktor-faktor kontekstual” seperti prioritas program kesehatan dan efektivitas biaya.
Dampak kesehatan masyarakat dari vaksinasi anak-anak dan remaja yang sehat secara komparatif jauh lebih rendah daripada manfaat vaksin esensial tradisional untuk anak-anak – seperti rotavirus, campak, dan vaksin konjugasi pneumokokus – dan vaksin COVID-19 untuk kelompok prioritas tinggi dan menengah. Anak-anak dengan kondisi immunocompromising dan penyakit penyerta memang menghadapi risiko COVID-19 parah yang lebih tinggi, sehingga masing-masing termasuk dalam kelompok prioritas tinggi dan sedang.
Meski secara keseluruhan rendah, beban COVID-19 yang parah pada bayi di bawah 6 bulan masih lebih tinggi dibandingkan anak usia 6 bulan hingga 5 tahun. Memvaksinasi orang hamil – termasuk dengan dosis tambahan jika lebih dari 6 bulan telah berlalu sejak dosis terakhir – melindungi mereka dan janin, sekaligus membantu mengurangi kemungkinan rawat inap bayi karena COVID-19.
Negara-negara yang sudah memiliki kebijakan untuk penguat tambahan harus menilai kebutuhan yang berkembang berdasarkan beban penyakit nasional, efektivitas biaya, dan biaya peluang.
Terpisah dari peta jalan, SAGE juga memperbarui rekomendasi mereka tentang vaksin COVID-19 bivalen, sekarang merekomendasikan agar negara-negara dapat mempertimbangkan untuk menggunakan vaksin mRNA bivalen BA.5 untuk seri primer.
