Oleh CARLA K. JOHNSON
Senyawa dalam jamur psikedelik membantu peminum berat mengurangi atau berhenti sepenuhnya dalam tes psilocybin yang paling ketat untuk alkoholisme.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat apakah efeknya bertahan dan apakah itu berhasil dalam penelitian yang lebih besar. Banyak yang menggunakan obat tiruan sebagai pengganti psilocybin juga berhasil mengurangi minum, kemungkinan karena semua peserta penelitian sangat termotivasi dan menerima terapi bicara.
Psilocybin, yang ditemukan pada beberapa spesies jamur, dapat menyebabkan halusinasi selama berjam-jam. Masyarakat adat telah menggunakannya dalam ritual penyembuhan dan para ilmuwan sedang menjajaki apakah itu dapat meredakan depresi atau membantu perokok lama berhenti. Ini ilegal di AS, meskipun Oregon dan beberapa kota telah mendekriminalisasinya. Mulai tahun depan, Oregon akan mengizinkan penggunaan yang diawasi oleh fasilitator berlisensi.
Penelitian baru, yang diterbitkan Rabu di JAMA Psychiatry, adalah “percobaan modern, ketat, terkontrol pertama” apakah itu juga dapat membantu orang yang berjuang dengan alkohol, kata Fred Barrett, ahli saraf Universitas Johns Hopkins yang tidak terlibat dalam penelitian ini.
Dalam studi tersebut, 93 pasien meminum kapsul yang mengandung psilocybin atau obat palsu, berbaring di sofa, mata mereka tertutup, dan mendengarkan rekaman musik melalui headphone. Mereka menerima dua sesi seperti itu, satu bulan terpisah, dan 12 sesi terapi bicara.
Selama delapan bulan setelah sesi pemberian dosis pertama mereka, pasien yang memakai psilocybin lebih baik daripada kelompok lain, minum banyak sekitar 1 dalam 10 hari rata-rata vs sekitar 1 dalam 4 hari untuk kelompok pil dummy. Hampir setengah yang menggunakan psilocybin berhenti minum sepenuhnya dibandingkan dengan 24% dari kelompok kontrol.
Hanya tiga obat konvensional – disulfiram, naltrexone dan acamprosate – yang disetujui untuk mengobati gangguan penggunaan alkohol dan tidak ada persetujuan obat baru dalam hampir 20 tahun.
Meskipun tidak diketahui secara pasti bagaimana psilocybin bekerja di otak, para peneliti percaya itu meningkatkan koneksi dan, setidaknya untuk sementara, mengubah cara otak mengatur dirinya sendiri.
“Lebih banyak bagian otak yang berbicara dengan lebih banyak bagian otak,” kata Dr. Michael Bogenschutz, direktur NYU Langone Center for Psychedelic Medicine, yang memimpin penelitian.
Sedikit yang diketahui tentang bagaimana bertahannya koneksi baru itu. Secara teori, dikombinasikan dengan terapi bicara, orang mungkin dapat menghentikan kebiasaan buruk dan mengadopsi sikap baru dengan lebih mudah.
“Ada kemungkinan benar-benar mengubah organisasi fungsional otak secara relatif permanen,” kata Bogenschutz.
Pasien menggambarkan wawasan yang mengubah hidup yang memberi mereka inspirasi abadi, kata Bogenschutz.
Mary Beth Orr, 69, dari Burien, Washington, mengatakan bahwa halusinasi yang disebabkan oleh psilocybin – terbang di atas pemandangan yang menakjubkan dan bergabung secara telepati dengan orang-orang kreatif sepanjang sejarah – mengajarinya bahwa dia tidak sendirian.
Sebelum mendaftar dalam studi pada tahun 2018, Orr minum lima atau enam minuman setiap malam dan lebih banyak lagi di akhir pekan.
“Jumlahnya tidak dapat diterima, namun saya tidak bisa berhenti. Tidak ada tombol mati yang bisa saya akses.”
Selama pengalaman psilocybin pertamanya, dia melihat penglihatan mendiang ayahnya, yang memberinya sepasang mata elang dan berkata, “Pergi.” Dia memberi tahu terapis yang memantaunya: “Mata elang ini tidak dapat melihat wajah Tuhan, tetapi mereka tahu di mana itu.”
Dia berhenti minum sepenuhnya selama dua tahun, dan sekarang sesekali minum segelas anggur. Lebih dari terapi bicara, dia memuji psilocybin.
“Itu membuat alkohol tidak relevan dan tidak menarik bagi saya,” kata Orr. Sekarang, “Saya terikat dengan anak-anak saya dan orang yang saya cintai dengan cara yang hanya menghalangi keinginan untuk menyendiri dengan alkohol.”
Pasien yang menerima psilocybin mengalami lebih banyak sakit kepala, mual dan kecemasan daripada mereka yang mendapatkan obat palsu. Satu orang melaporkan pikiran untuk bunuh diri selama sesi psilocybin.
Dalam eksperimen seperti ini, penting bagi pasien untuk tidak mengetahui atau menebak apakah mereka mendapatkan psilocybin atau obat tiruan. Untuk mencoba mencapai hal ini, para peneliti memilih antihistamin generik dengan beberapa efek psikoaktif sebagai plasebo.
Namun, sebagian besar pasien dalam penelitian ini menebak dengan benar apakah mereka mendapat psilocybin atau pil tiruan.
Paul Mavis tidak bisa menebak. Pria 61 tahun dari Wilton, Connecticut, mendapat plasebo, tetapi masih berhenti minum. Untuk satu hal, terapi bicara membantu, menunjukkan kepadanya bahwa kehidupan emosionalnya terhenti pada usia 15 tahun ketika dia mulai minum untuk merasa mati rasa.
Dan dia menggambarkan momen yang mengubah hidup selama sesi di mana dia menggunakan obat palsu: Dia membayangkan kematian orang yang dicintai. Tiba-tiba, kesedihan yang intens dan melumpuhkan menguasai dirinya.
“Saya menangis, yang tidak biasa bagi saya. Aku berkeringat. Saya terpinggirkan,” katanya. “Ketika saya mencoba untuk mendamaikan kesedihan ini, seperti, mengapa saya merasakan ini?
“Seketika, saya berpikir, ‘Minum sama dengan kematian.'” Dia bilang dia belum minum sejak itu.
Dr. Mark Willenbring, mantan direktur penelitian pengobatan di National Institute for A
Penyalahgunaan alkohol dan Alkoholisme, mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum psilocybin dapat dianggap sebagai tambahan yang efektif untuk terapi bicara. Dia mencatat bahwa berbicara dengan terapis membantu kedua kelompok – mereka yang mendapat psilocybin dan mereka yang tidak – dan manfaat tambahan dari psilocybin tampaknya hilang seiring waktu.
“Ini menggiurkan, tentu saja,” kata Willenbring. “Apakah diperlukan lebih banyak penelitian? Ya. Apakah sudah siap untuk prime time? Tidak.”
© Hak Cipta 2022 The Associated Press. Seluruh hak cipta. Materi ini tidak boleh dipublikasikan, disiarkan, ditulis ulang, atau didistribusikan ulang tanpa izin.
